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關於孕期感染水痘

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最近門診剛好有媽咪周邊的朋友得了水痘 問了我關於這個方面的問題 所以就來跟大家分享一下囉~ 首先 先跟大家簡單介紹一下水痘(Chickenpox)這個疾病吧 水痘是由水痘病毒(Varicella Zoster Virus,VZV)感染所致 發病的時候一開始會有輕微發燒、疲倦、頭痛等症狀 接下來全身會出現紅疹 隨後結痂 故名水痘 而得過水痘以後 水痘病毒便會潛藏在體內的神經節 等到之後出現免疫力比較差的情況(如懷孕、年老) 病毒可能會再次活化 並沿著你的神經皮節復發 形成「帶狀皰疹」(Shingles) 造成神經痛。 而VZV主要是藉由接觸、飛沫跟空氣傳染 算傳染力極強的疾病 Ok~簡介完了~ 接下來談各位孕媽咪們最在意的懷孕時感染可能有的狀況 一、對媽媽來說: 因為孕婦的免疫力會比較差 所以孕婦得到水痘時比較容易併發嚴重的併發症 如肺炎、腦炎、肝炎等 而其中又以肺炎最常見 所以影響是不容小覷的 不過 如果你小時候有得過水痘 再次感染的機會就很低了 所以 如果你不確定是否曾經得過水痘又很擔心的話 是可以抽血檢查看看體內是否有抗體的 二、對寶寶來說,會造成的影響主要是跟母體感染的時機有關: 1. 20週前感染水痘,胎兒約有2%的機率會得到「先天性水痘症候群」(Congenital Varicella Syndrome),可能會有眼睛、皮膚病變、四肢發育不全、中樞神經受損的問題。 2. 生產前5天到產後2天感染水痘,則可能造成「新生兒水痘」(Neonatal Varicella),意思就是寶寶一出生就得了水痘,而此時的致死率可以達到25-30%,相當可怕。 3. 跟大人得了水痘一樣,如果在懷孕期間母體曾經得過水痘,寶寶嬰幼兒時期也有可能會發生「帶狀皰疹」 以上 就是孕期感染水痘可能有的狀況 接下來 整理一些最常見的QA給大家~ 1. 水痘有疫苗可以打嗎? A: 有的,政府從2004年起,針對出生後滿12個月的幼兒提供一劑公費疫苗施打。而目前也有自費的水痘疫苗可以提供施打,詳細施打標準,大家可以參考最後面文章連結。 2. 那孕婦可以施打水痘疫苗嗎? A:不行,因為跟德國麻疹3合1疫苗一樣,水痘疫苗是屬於活性減毒疫苗,不能在懷孕時施打,所以建議如果有懷孕計畫且沒有長過水痘的準媽咪,可以至少在懷孕前一個月完成施打。 3. 那打了疫苗以後是