懷孕疑難雜症

 最近因為孕婦疫苗開打的關係 每次門診大概都要被問20次有關疫苗的問題🤣 所以決定來做個簡單問答集來給大家分享喔😊 1. 孕婦需要打疫苗嗎？ A:  根據目前有的科學證據指出，孕婦感染新冠肺炎，重症率、住院率、死亡率都還是比一般人來得高，屬於高風險族群，建議施打疫苗來保護自己。 2. 孕婦打疫苗安全嗎？ A: 雖然目前疫苗長期安全性證據有限，但根據現有證據，不管施打AZ或是莫德納疫苗，並不會增加胎兒先天畸形、流產、胎死腹中、早產或懷孕併發症發生的風險。 而目前國內建議孕婦施打mRNA疫苗(莫德納）為優先，原因是因為美國有文獻案例已累積超過35,000例，安全性數據更為完整。不過如果真的沒有疫苗可打時，施打AZ疫苗當然可以考慮，因為還是利大於弊。 3. 有說幾週打比較好嗎？ A: 以現有科學證據，懷孕期間都可以安全施打，不分週數。 但考量到懷孕前三個月，萎縮性囊胚、胎死腹中、自發性流產的風險本來就高（近1/4），此時施打疫苗萬一發生上述事件，容易讓人有不當聯想，可能增加孕婦或是醫生的心理負擔。所以如果會在意的話，也可以考慮第二孕期（>13週）再施打，不過還是一句老話，如果疫情嚴重，染疫風險高，建議還是及早施打疫苗，因為染疫之後對胎兒的影響絕對大於疫苗本身。 4. 我打疫苗是不是可以把抗體給寶寶，讓他也得到保護？ A: 理論上，在第三孕期施打疫苗，的確有可能讓胎兒得到你的抗體，但有多少保護力目前並不清楚。不過說真的，以目前證據，嬰兒或是兒童，感染COVID-19後，大多都是無症狀或是輕症感染者，重症率與死亡率皆低，所以其實施打疫苗要保護的重點還是在孕婦本身，當然如果順便可以保護到胎兒是更好，不過不需執著在這個上面，建議有疫苗就趕快打，不用故意等到第三孕期。 5. 聽說打疫苗有些人會有嚴重的副作用，那我適合打嗎？ A: 一般來說，疫苗施打禁忌症為：最近有發燒、患有中重度疾病、之前施打疫苗曾經發生嚴重過敏（休克），還是你曾經發生過血栓合併血小板低下症候群。除患有以上狀況的人之外，應該都可以施打。 6. 莫德納第一劑聽說副作用沒那麼強？那主要會有哪些呢？ A: 注射處疼痛（92%）、疲倦（72%）、頭痛（64.7%）、肌肉痛（61.5%）、而發燒比例相對低，只有 15.5%左右。 7. 聽說打疫苗前先吃退燒止痛藥副作用比較沒那麼厲害，可以嗎？ A: 根據目前國際指引